临床执业（助理）医师
1.外科最常见的急腹症为
A.消化性溃疡
B.急性化脓性腹膜炎
C.急性肠梗阻
D.急性阑尾炎
E.急性胰腺炎
2.腹膜炎患者应进行手术探查的情况是
A.体温超过38℃
B.年龄超过60岁
C.出现休克症状
D.发病时间大于6小时
E.血WBC超过10×/L
3.急性弥漫性腹膜炎患者X线示膈下游离气体最常提示
A.化脓性阑尾炎穿孔
B.胃、十二指肠溃疡穿孔
C.回结肠穿孔
D.十二指肠后壁穿孔
E.利器伤
4.诊断出急性化脓性腹膜炎后，进一步要明确的重要环节是
A.病人有无脱水情况
B.导致腹膜炎的病因
C.检查生命体征
D.明确感染的细菌
E.是否有酸碱平衡紊乱
5.下列关于腹腔脓肿说法错误的是
A.可有右上腹持续性的钝痛、咳嗽、胸痛等
B.腹腔脓肿可在超声引导下穿刺抽脓，冲洗脓腔
C.经皮穿刺置管引流适用于与体壁靠近的、局限性单房脓肿
D.女性盆腔脓肿均选择阴道后穹隆穿刺引流
E.全身症状多为发热、脉率增快，乏力，盗汗，厌食、消瘦等
6.以下不符合结核性腹膜炎常见临床表现的是
A.持续性腹部隐痛或钝痛
B.腹部揉面感
C.腹部肿块
D.高热
E.腹水草黄色、淡血性
7.先天性腹股沟斜疝发生的最主要原因是
A.腹外斜肌发育不全
B.腹横筋膜发育不全
C.腹内斜肌发育不全
D.腹横肌发育不全
E.腹膜鞘突不闭锁
8.最常见的腹外疝是
A.腹股沟直疝
B.股疝
C.腹股沟斜疝
D.切口疝
E.白线疝
9.下列哪项是Hesselbach三角的组成结构
A.陷窝韧带、股静脉、腹股沟韧带
B.腹壁下动脉、腹直肌外缘、腹股沟韧带
C.腹直肌外缘、腔隙韧带、耻骨梳韧带
D.腹直肌外缘、腹股沟韧带、联合肌腱
E.腔隙韧带、耻骨梳韧带、腹股沟韧带
10.以下关于腹股沟直疝的描述正确的是
A.多数能进入阴囊
B.多见于儿童和青壮年
C.回纳后压住腹股沟内环，疝块不再突出
D.极少发生嵌顿
E.疝囊颈在腹壁下动脉外侧
下滑查看答案1.外科最常见的急腹症为
A.消化性溃疡
B.急性化脓性腹膜炎
C.急性肠梗阻
D.急性阑尾炎
E.急性胰腺炎
B
急性化脓性腹膜炎是外科最为常见的急腹症。消化性溃疡是消化道出血最常见的病因。
2.腹膜炎患者应进行手术探查的情况是
A.体温超过38℃
B.年龄超过60岁
C.出现休克症状
D.发病时间大于6小时
E.血WBC超过10×/L
C
腹膜炎手术探查适应证：①经治疗6?8小时病情加重者。②原发病病情严重者。③腹腔炎症重，有中毒、肠麻痹、休克。④病因不明。
3.急性弥漫性腹膜炎患者X线示膈下游离气体最常提示
A.化脓性阑尾炎穿孔
B.胃、十二指肠溃疡穿孔
C.回结肠穿孔
D.十二指肠后壁穿孔
E.利器伤
B
临床上最常见的急性弥漫性腹膜炎伴有气腹的疾病是上消化道溃疡穿孔，其他几项均可以合并腹腔游离气体，但是临床上没有上消化道溃疡穿孔常见。
4.诊断出急性化脓性腹膜炎后，进一步要明确的重要环节是
A.病人有无脱水情况
B.导致腹膜炎的病因
C.检查生命体征
D.明确感染的细菌
E.是否有酸碱平衡紊乱
B
急性腹膜炎重最重要的诊断是病因诊断。
5.下列关于腹腔脓肿说法错误的是
A.可有右上腹持续性的钝痛、咳嗽、胸痛等
B.腹腔脓肿可在超声引导下穿刺抽脓，冲洗脓腔
C.经皮穿刺置管引流适用于与体壁靠近的、局限性单房脓肿
D.女性盆腔脓肿均选择阴道后穹隆穿刺引流
E.全身症状多为发热、脉率增快，乏力，盗汗，厌食、消瘦等
D
未婚女性不能做阴道后穹隆穿刺。
6.以下不符合结核性腹膜炎常见临床表现的是
A.持续性腹部隐痛或钝痛
B.腹部揉面感
C.腹部肿块
D.高热
E.腹水草黄色、淡血性
D
结核性腹膜炎以低热和中等热度最多见，多为弛张热。表现为持续性或阵发性隐痛，偶可表现为急腹症。
7.先天性腹股沟斜疝发生的最主要原因是
A.腹外斜肌发育不全
B.腹横筋膜发育不全
C.腹内斜肌发育不全
D.腹横肌发育不全
E.腹膜鞘突不闭锁
E
在胚胎发育过程中，睾丸由腹膜后第2～3腰椎旁开始逐渐下降，并依次带动腹膜、腹横筋膜及腹前外侧壁经腹股沟管逐渐下移，最终推动皮肤形成阴囊。随之下移的腹膜形成一鞘突，睾丸则紧贴在其后壁。鞘突下段在婴儿出生后不久成为睾丸固有鞘膜，其余部分即自行萎缩闭锁而遗留一纤维索带。如鞘突不闭锁或闭锁不完全，就成为先天性斜疝的疝囊，构成斜疝或鞘膜积液，或同时存在。右侧睾丸下降比左侧略晚，鞘突闭锁也较迟，故右侧发生疝的机会更多。
8.最常见的腹外疝是
A.腹股沟直疝
B.股疝
C.腹股沟斜疝
D.切口疝
E.白线疝
C
腹股沟斜疝是最常见的腹外疝。
9.下列哪项是Hesselbach三角的组成结构
A.陷窝韧带、股静脉、腹股沟韧带
B.腹壁下动脉、腹直肌外缘、腹股沟韧带
C.腹直肌外缘、腔隙韧带、耻骨梳韧带
D.腹直肌外缘、腹股沟韧带、联合肌腱
E.腔隙韧带、耻骨梳韧带、腹股沟韧带
B
Hesselbach三角也称直疝三角或海氏三角。其外侧边是腹壁下动脉，底边是腹股沟韧带，内侧边是腹直肌外缘。
10.以下关于腹股沟直疝的描述正确的是
A.多数能进入阴囊
B.多见于儿童和青壮年
C.回纳后压住腹股沟内环，疝块不再突出
D.极少发生嵌顿
E.疝囊颈在腹壁下动脉外侧
D
腹股沟斜疝的特点：多见于儿童、青壮年；疝囊颈在腹壁下动脉外侧；外观呈楠圆或梨形；极易发生嵌顿。腹股沟直疝的特点：多见于老年人，外观呈半球形，疝囊颈在腹壁下动脉内侧，极少发生嵌顿。
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