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自17世纪起，列文·虎克发明了显微镜，使得医学从宏观向微观迅猛发展，医学分科越来越细。直到如今，医学划分为基础医学、临床医学、预防医学、康复医学等一级学科。基础医学又继续按照系统、器官、组织、细胞、亚细胞、分子一级一级细分。人们总想从微观世界中找到生命的真谛，发现疾病的本质。
30多年前，笔者当住院医生时，值整个大内科的夜班。尽管那时自己是消化科医生，但内科哪个科的病都得看。那时还有大内科主任，医院已经找不到内科医生了，他们只说自己是呼吸内科医生或者消化内科医生。诚然，这种以分为主的发展方式确实带来了现代医学的进步，人们对人体的认识更细致了，积累的知识更丰富了，诊疗的手段和方法更加有的放矢了，也不可否认的是疾病的诊疗水平和人类的平均寿命确有显著提高。但是，我们也不得不承认它给医学带来了不利、损害，甚至恶果。究竟该如何解决细分学科所带来的问题呢？笔者认为应从以下两方面做出改变：加强整合医学的理论研究和实践推进。
幽门螺杆菌的故事：线性思维令人失去很多宝贵机会
整合医学就是把现阶段已经发现的各行各业的新知识加以整合，根据患者的整体需要，去伪存真，去粗取精，找到最符合、最适合患者整体情况的诊治方案，提高疾病的治愈率，形成新的医学体系。整合医学的目的是使患者从大量科学研究中得到益处，而不是成为受害者。
整合医学同全科医学不一样。全科医生是各专业的知识都会一点，但所会的对每一个专业来讲都是小儿科，可谓是万金油；而整合医学是把各专业最好的知识加以整合，选择最适合患者的诊疗措施，要当十万金油、百万金油。
如幽门螺杆菌感染，于笔者而言有一个记忆深刻的故事。年，笔者在第三军医大学读本科，当时有人用庆大霉素治疗溃疡病，老师在课堂上说这简直是天方夜谭。而医院的郑芝田教授用痢特灵治疗溃疡病，效果非常好，但他当时考虑是痢特灵跟大脑中抑制胃酸分泌的受体结合，从而抑制了胃酸。可是，后来把诱发溃疡的老鼠大脑取出后，切片染色查找痢特灵的受体，最终也没有找到。
直到年，笔者去第四军医大学读研究生时，跟我的师兄（医院肿瘤科前主任刘端祺）把胃的标本拿去看电镜，发现很多“毛毛虫”。我们如获至宝，立即跟辅导老师汇报，老师认为我们少见多怪，“胃里面吃了五谷杂粮怎么可能没有一点细菌污染！”
五年以后，澳大利亚的医师Warren和Marshall也看到“毛毛虫”，可他认为这可能是胃溃疡的病因，就取出做培养，一直培养不出来。直到第35份标本，因为一个偶然的原因，“毛毛虫”长出来了。后来他分析原因，一是培养时间长，因为当时他休假去了，所以放置了较长时间；二是厌氧环境，因为长时间放置，造成一定程度的厌氧环境。后来，也因为这个发现，他俩获得了诺贝尔奖，我们却失去了机会。
这件事一直提醒我，没有用整合医学的统一思想去思考，老是按照常规的线性思维去思考问题，必然会失去很多宝贵的机会。
口腔科与心脏科用药互通的事例：须学习其他学科的知识
整合医学的学术会议应聚集多学科的人才。当前，如溃疡病研讨会，只是消化科医生开。应让除了消化科，搞基础的和临床相关的医生都聚集到一起开会，相互切磋交流，集思广益，讨论难治性溃疡病究竟怎么治。消化科医生仅依靠自己专科的知识是不行的，还必须学习其他学科的知识。再谈一下幽门螺杆菌，它绝对不只是溃疡病的元凶，其他很多疾病也都是由幽门螺杆菌感染引起。如血液科碰到有些不明原因的缺铁性贫血，还有一部分血小板减少性紫癜，都是幽门螺杆菌感染引起。又比如，心脏内科碰到的顽固性心率失常，有一部分也是因为幽门螺杆菌感染，可心脏科的专业书籍没有写这些，这就需要向别的学科学习。再举一例，人老之后牙龈会萎缩，影响美观，口腔科拿这种病根本没有办法。但心脏内科有一类钙通道阻滞剂的药，其中有一个副作用就是导致牙龈增生，如果口腔科医生把这个药拿去用，既能把患者心脏病预防了，又把牙龈萎缩治好，岂不是很好？因此，各科医生要多交流，要学习其他专业的知识，不能只白癜风早期症状有哪些白癜风注意
