下肢静脉性溃疡多由深、浅静脉和交通支静脉功能不全引起，其中交通支静脉功能不全与溃疡发生的关系最为密切。一方面，在发生浅静脉反流时，如交通支静脉功能正常则向深静脉系统的血流增多，引起静脉高压，深静脉扩张，继而发生深静脉功能不全。另一方面，如交通支静脉功能不全，则下肢静脉血液向浅静脉反流引起小腿静脉淤血，局部微循环改变，皮肤营养障碍，出现久治不愈的溃疡。传统大隐静脉高位结扎加抽剥术常不能将全部交通支抽断，未能有效解决交通支倒流，常导致术后溃疡不愈或复发。而开放性筋膜下交通静脉结扎术(Linton手术)创伤大，且术后常有切口延迟愈合、皮肤坏死和切口感染等并发症，故其应用受到限制.另一方面陈旧性血栓引起的静脉血反流静脉高压也是造成静脉性溃疡的主要因素，针对静脉性溃疡的治疗一定要寻找病因，针对性治疗不能单纯处理皮肤表面的溃疡.
上边这个患者男性52岁，10年前出现下肢肿胀，被诊断为深静脉血栓，3年后出现活动后下肢肿胀，疼痛，小腿内侧逐渐出现色素沉着及瘙痒等不适，期间一直服用抗凝药物，绑带加压等措施，病情没有好转反而出现活动性溃疡上组照片为就诊前溃疡情况。来院后初步诊断为陈旧性血栓静脉反流瓣膜功能不全。
入院后随即进行药物离子定向渗透中医药溶栓双瓣膜管状成型术去除静脉反流问题通过中医辩证此病情属于气虚血瘀型用益气活血生肌中药熏蒸在进行熏蒸的过程中，中草药煎煮后其有效成分如生物碱、氨基酸、苷类、植物抗生素、鞣质和各种微量元素，以及具有浓烈香味的物质如酮、醛、醇等挥发油状物散发在水蒸汽中，直接作用于人体表面发挥局部治疗作用，同时这些有效成分经过皮肤粘膜、汗腺皮脂腺的吸收、渗透进入人体，通过血液循环遍布机体组织器官，发挥全身治疗作用[4]。（2）热力作用：中药熏蒸疗法的温热效应作用于人体，既可直接引起血管扩张，血流加速，又可促使组织蛋白微量变性、分解，形成组织胺、血管活性肽等血管活性物质，导致血液循环加速，微循环改善。同时温热加强了分子运动，使细胞内外的物质交换增加。温热还可使细胞膜及其内部的超微结构发生变化，线粒体过氧化酶活性增强，提高了细胞代谢，促进蛋白质合成及能量代谢[5]。（3）药力和热力联合作用：通过热能作用，使皮肤毛孔开启，皮肤粘膜毛细血管扩张、充血，促进血液、淋巴液的循环，加速药物在局部的吸收、渗透，更容易达到治疗目的，那些具有辛香味的中药在温热环境中特别容易吸收，由此加强了药物作用。同时在熏蒸过程中，药物、温热和蒸汽气流对皮肤的按摩，刺激了该部位的穴位，激发了经气，调动了经脉的功能，使之更好地发挥行气血的整体作用。
经半月余的治疗溃疡愈合良好
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