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切取活组织检查适应症方法注意事项

适应症:切取活组织检查﹐适用于表浅或有溃疡的肿瘤。

方法:可以不用麻醉或在局部阻滞麻醉下进行,浸润麻醉不宜采用。用11号手术刀,最好在肿瘤边缘与正常组织交界处切取1块0.5~1cm楔状组织,立即放入4%甲醛溶液中固定,以备病理检查。局部压追止血,不必严密缝合。

注意事项:

1.黏膜病变标本取材不应小于0.2cm×0.6cm。

2.对舌根及口咽部肿瘤的钳取组织活检,因一般只能钳取到表面组织,其诊断结论有时不甚可靠,必须结合临床。

3.切取活检时,应尽量减少机械损伤,亦不宜使用染料类消毒剂,以免肿瘤细胞变形或着色而影响诊断。

4.因电刀可引起细胞内蛋白变性,切取标本时也不应采用。

5.切取组织宜深,不要在坏死部位切取,以免取到坏死组织,作出错误结论。

6.对于有多处,多种损害病变,可在不同病变部位多处取材。

7.血管性肿瘤或血管畸形、恶性黑色素瘤一般不做活组织检查,以免造成大出血或肿瘤快速转移。

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