(3)进行性消瘦及贫血长期慢性溃疡病患者可能身体虚弱,但不一定消瘦除非溃疡长期或大量出血,病人一般不会有明显的贫血征象年龄在四、五十岁以上的胃溃疡病人如果短期内食欲减退、消化不良,恶心、呕吐,吐宿食或暗红色食物,而且有全身疲乏和进行性消瘦,也可能是溃疡病恶变的信号之一
(4)比较固定的包块一般胃溃疡或十二指肠溃疡不形成包块如果发生恶变,溃疡就会变大、变硬,在较晚期可以于左上腹摸到包块包块质硬,表面多呈结节状,不光滑,并且逐渐增大,压之疼痛疼痛可放射到背部、左腰部、脐部、胸部、心前区、甚至胸骨后出现这种包块时,很可能胃溃疡已经发生癌变
研究表明,溃疡癌变的发生部位以胃溃疡最好发的胃角为中心的小弯侧最多见,发病高峰在40～50岁左右,据统计,胃溃疡的癌变率为5%%左右所以说,癌变是部分溃疡病的合并症之一,有胃溃疡的病人需警惕溃疡恶变
胃溃疡恶变的信号有哪些?经久不愈的慢性胃溃疡是否会癌变目前尚有争议,但动物实验证明,溃疡周围的黏膜上皮在反复炎性刺激和修复过程中,再生上皮易受致癌因素的作用而发生癌变
(1)疼痛性质和规律改变疼痛是溃疡病最常见、最主要的症状疼痛多为上腹部局限性的隐痛、烧灼样痛或钝痛典型的溃疡病疼痛有一定规律性,常与饮食关系密切,比如,十二指肠溃疡多为饭前痛(即空腹痛);典型的胃溃疡为饭后痛,常在饭后1～2小时发生,持续一二个小时,以后逐渐减轻不过也有的溃疡病人疼痛规律性不太明显,疼痛性质也因人而异另外,溃疡病的疼痛,常因气候转冷、吃生冷及坚硬食物、疲劳、熬夜、情绪波动而加剧
预防溃疡病恶变,首先要注意饮食,定时进餐,不暴饮暴食,少饮酒,保持精神乐观其次要积极治疗溃疡病,密切注意病情变化,还应定期复查
(2)溃疡病治疗效果降低溃疡病虽然易反复发作,但每次发作服用抗溃疡药后,症状均能缓解如果有溃疡病史的人按常规治疗,疼痛不缓解或效果不明显,则提示有可能发生了恶变
胃溃疡恶变的信号主要有以下几个方面:
