上消化道穿孔是由于不同诱因导致胃内容物外溢至腹膜腔而引起的化学性腹膜炎。
1、其最常见的原因是消化性溃疡，是溃疡病患者最严重的并发症之一，病人的穿孔主要是暴饮暴食所致，暴饮暴食能引起胃酸和胃蛋白酶增加，而酸性物质的增加会使溃疡不断加深，穿透肌层，浆膜层，最后穿透胃或十二指肠壁而诱发穿孔。
2.酗酒、进食刺激及粗糙性食物
3.情绪波动，过度劳累
4.服用某些药物（如类固醇，激素，阿司匹林等）
此疾病起病急，病情发展迅速，如处理不当，容易转为休克状态，一旦出现感染性休克，将导致机体释放大量炎症因子，会进一步造成机体血流动力学改变，进而出现组织器官损伤和器官衰竭，导致患者死亡。
所以上消化道穿孔合并感染性休克，一定要在抗休克治疗基础上，尽早手术清楚病灶及引流，降阶梯使用抗生素，以有效控制感染，采用早起“复苏”概念，缩短休克时间，对于高龄、合并慢性疾病患者还要注意保护心肺及相应脏器，才能最大限度的避免脏器功能损伤或衰竭，减少死亡。
我科一周内接连收治两名十二指肠球部穿孔合并感染性休克患者，且均出现不同程度器官功能损害，入科后给予积极抗休克及器官功能支持治疗，并给予行穿孔修补+腹腔冲洗引流术，术后经抗感染、抑酸护胃、营养支持及维持水电解质平衡治疗，两例患者均痊愈出院，治疗效果良好，取得了患者及家属的好评。
上消化道穿孔属急腹症范畴，急腹症病因复杂，大致可归类为：炎症性，脏器破裂或穿孔性，梗阻或绞窄性，出血性，脏器扭转性，脏器损伤性及血管性病变。均属于普外科诊疗范围，约占普通外科患者25%以上，我院普外科在急腹症的处理上有着丰富的经验，对于各种疑难复杂腹痛患者采用个体化的诊疗方案，均取得了满意的疗效。普外科始终坚持“以患者为中心，以质量为核心，以患者需求为导向，以患者满意为目标”的原则，竭力为广大患者提供全面优质的医疗护理服务。
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