特色专科巡展守护消化系统健康无止
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在常德一医有这样一支团队:他们秉持卓越目标,在医疗救治上追求精益求精;他们坚守医者初心,将过人的医术以及真挚的情感给予每位患者;他们怀揣美好梦想,在科学研究与临床实践中踏歌而行。他们是湘西北消化系统疾病患者的“健康守护者”,他们以精良的装备、优秀的团队,在消化道疾病诊疗中,屡建奇功,他们就是常德一医消化内科团队。

坚持不懈

追求技术新“镜”界

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让我们先来看一例神奇的食管“隧道”病例。

今年48岁的王华(化名),平常身体倍儿棒,可就是觉得吞不下东西,连喝水都觉得难以下咽,年8月5日,有“吞咽困难”近1年的王华前往常德一医消化内科求医,在检查后确诊为贲门失弛缓症。这是一种严重影响健康、降低生活质量的疾病,由于食管神经肌肉运动功能障碍,食物无法顺利通过,滞留于食管,致许多患者饱受多年进食困难的痛苦。

消化内科主任郭敏(右一)带领医务人员查房经过充分的术前准备,常德一医消化内科副主任汪斐决定为其实施贲门失弛缓症经口内镜下食管括约肌切开术(POEM)。年8月15日,在电子胃镜下,汪斐在患者食管黏膜下层开辟了一条长约12cm的“隧道”直至贲门口下方,在胃镜直视下切开食管下段及贲门周围的环行肌、纵行肌,然后用金属夹闭合粘膜切口(隧道入口),手术不到一小时顺利结束,术后王华吞咽功能明显改善。

汪斐介绍,以往此类疾病会采用口服药物、内镜下注射药物、球囊扩张等方法,但有易复发、痛苦大、易穿孔出血等不良反应和并发症。此次为王华实施的POEM技术,是一种新的微创治疗贲门失迟缓症的方法,病人无需开胸却可以达到外科手术同样的治疗效果,充分体现了“微创治疗”的优越性。

据统计,该科室已广泛开展“隧道”技术3年,为数位贲门失弛缓症的患者送去了健康福音。

滴水石穿,久久为功。这只是常德一医消化内科强劲实力的一个缩影。经过30余年的稳健发展,该科室在年独立成科后迅速壮大,发展日新月异,现布局科学、功能完善、设备先进、环境舒适,分为肝胆胰病区,胃肠病区和消化内镜室3个单元,拥有编制床位80张,实际开放床位张;有医师21名,护士46名,其中主任医师3名,副主任医师8名,硕士生16名,副主任护师6名;承担了中南大学、南华大学、吉首大学等院校临床医学专业的临床实习带教任务;年成为国家药物临床试验基地,医院常德整合医学中心。

不断攀登

苦练内功促发展

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年12月8日,53岁的慈利人祝贸勤(化名)因大量呕血、黑便前往常德一医消化内科就诊,因失血过多,患者已出现休克症状,面色苍白、全身大汗、神志模糊,情况十分危急,如不立即采取有效治疗,患者生命岌岌可危。

消化内科主任郭敏(前中)正与同事讨论病例

然而患者当时神志模糊,不能配合内镜检查,检查中患者可能随时因呕吐发生窒息,一个个难题摆在眼前,一道道险关需要渡过,情形刻不容缓!没有时间犹豫,消化内科主任郭敏与副主任胡文芳选择把希望留给患者,把危险留给自己,一边积极为患者补液、输血,一边立即联系放射科介入团队及外科手术团队做好随时抢救的准备,并决定在手术室内为祝贸勤进行内镜检查及止血治疗,以备万一内镜治疗无效情况下及时外科手术干预,保全患者生命。凭借着高超的内镜技术,经过及时准确地救治,祝贸勤消化道内的出血点很快通过内镜治疗止住了,及时纠正了休克,因为创伤小,祝贸勤身体很快得到了恢复。胡文芳感慨:“郭敏主任承担着巨大的压力,在做好了另一套救治方案的同时,鼓励我细心大胆手术,这才有了患者的迅速康复。”

消化内科副主任胡文芳(中)正查看患者影像资料

医学的探索,没有平坦的大道,只有不断攀登、坚持不懈、心存执着的人才能到达顶峰,“只有不断提高业务水平,规范自己的诊疗行为,才能保证患者的安全,才能为更多患者送去安康!”郭敏说。目前,该科室前沿治疗技术娴熟,已达到省内先进水平,成为当地群众最放心的看病去处之一。年6月14日,辗转多地求医无果的小罗来到该科室就诊,这个一米七几个头的29岁小伙子骨瘦如柴,体重只有70多斤,每天大便40余次,几乎瘫坐在坐便椅上无法起身。伴有高热,心率达到-次/分,血压低,血小板明显下降,全身多处有皮下出血,病情十分危重,随时可能并发大出血、肠穿孔,郭敏迅速做出诊断:重型溃疡性结肠炎,果断予以相应的治疗。在经过一系列对症处理,7月11日,体重长了10多斤的小罗顺利出院,陪同治疗的外公外婆拉着郭敏的手激动得哭,不知怎样感谢才好。

郭敏介绍,溃疡性结肠炎是一种非特异性炎性疾病,小罗到院时,病情已经拖了有几个月了,情况十分危急,如果诊断和用药再有迟疑,也许小罗将错过最佳的治疗时机,可能导致他需要手术切除大肠,甚至连肛门都难以保住,这对一个年轻的小伙子而言,会大大降低他的生活质量。

处理消化道急危重症,已成为常德一医消化内科的一个特色。

消化内科副主任汪斐正在为患者做肠镜

年12月,津市的吴女士下班后,因过度饥饿,一口气吃掉了19个柿子,半夜因腹部绞医院就诊,竟然发现胃里“长”出了罕见巨大结石,在胃镜下三次取石均未成功后,吴女士感觉越发痛苦,于是前往常德一医消化内科进一步治疗,在该院专家紧急会诊后,该科副主任汪斐最终决定在胃镜下将40mm×70mm巨型胃结石用网篮套住粉碎后,分两次完全清除。取石后吴女士感觉良好,不久便痊愈出院。

同时,该科室护理团队也实力不凡,她们树立“以病人为中心”的人性化服务理念,坚持用心理学理论为患者提供针对性的心理护理,践行“优质护理服务”,用专业守护着患者身心健康,让每个病人在消化内科得到高质量的护理。在不断加强护理业务能力、提升整体素质同时,积极开展护理新技术与科研,先后完成两项市级课题。

勇于创新

打造省内知名专科

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近年来,常医院不断推进重点专科建设的背景下,紧抓机遇谋求发展,在诊疗技术、团队建设和科研能力等方面都取得了长足的进步。

消化内科副主任成龙为患者体格检查

“我们在一、二病区都建立了


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