上消化道异物是指在上消化道内不能被消化且未及时排出而滞留的各种物体，是临床常见急症之一。若处理不及时，可能造成严重并发症，甚至导致死亡。上消化道异物主要包括短、钝异物，长异物，尖锐异物，金属性异物，腐蚀性异物，磁性异物，食管内食物团块等，其内镜处理方式有所不同。小而光滑的异物对机体影响不大,可能会自行排除,较大和锐利的异物会对消化道粘膜造成一定伤害,严重者可导致消化道穿孔。在内镜检查和治疗开展以前,主要依靠外科手术剖胸或剖腹取异物。内镜下取异物具有方法简单、并发症少、成功率高等优点。目前,多数异物可以通过内镜取出,减少了患者的痛苦和医疗费用。
消化道异物的病因：
1、无意吞服多见于儿童误吞硬币、纽扣；成人误食鱼刺，骨头等；
2、故意吞服多见于罪犯和精神失常者；
3、虐待狂式
4、医源性消化道手术后残留的缝线及吻合钉；不慎遗留在消化道内的各种引流管及器械。
5、植物性、动物性及药物性结块
消化道异物的症状：
食管异物可引起吞咽疼痛或困难呕吐。胃内异物多无明显症状，或有上腹不适、食欲不振或可引起幽门梗阻、产生痉挛性疼痛、呕吐。穿孔后则有腹膜炎征象，有持续性腹痛、腹胀、压痛、肌紧张、反跳痛等表现异物长期嵌顿在某部可引起溃疡出血，尖形异物则可直接刺破黏膜引起明显出血病人便血或呕血。
腹部体征：小的异物局部无体征，大的异物(如汤匙、牙刷)在腹部触诊时可触到异物，局部有压痛。胃肠穿孔时可有腹膜刺激征。
如何避免消化道异物？
一是吃枣去核，细嚼慢咽。目前超市销售的大枣，枣核大，两头尖，因老人牙口
不好，很容易将其吞咽，刺入食管或血管壁，所以应尽量进食去掉枣核的枣制品，
且细嚼慢咽；
二是健康饮食，剔骨去刺。儿童老人应尽量食用不带鱼刺的鱼类食品，肉类应在煮烂的基础上，去掉骨头食用。进食时不应大声说笑，一定要细嚼慢咽，以免将带刺的骨头或鱼刺咽下扎到食管壁；
三是看好孩童，避免误食。儿童在得到的玩具,硬币后很容易将玩具的零部件、硬币吞咽卡在或刺入食管，所以家长要注意买一些零部件不易脱落的玩具，不要将很小的金属制品让孩子玩耍,以免误入上消化道；
四是术后病人，宜食软烂。消化道手术后的病人，吻合口往往容易狭窄，尽量不
要食用大块或煮不烂的肉类食品，以免造成消化道梗塞。
尤其提醒大家，一旦发现有异物发生，不要自己在家随意处理，医院
就诊，以免加剧病情。如果异物刺破消化道管壁，会造成穿孔，如果刺破血管壁
造成大出血，将危机生命。医生将根据异物的不同部位，用内镜或手术的方法进
行处理。
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