您有遇过家裡的爱猫一把眼泪一把鼻涕吗?不但拼了命打喷嚏,甚至还会流口水,严重时整个眼鼻部都沾满了脓样的分泌物,并痛苦地张口呼吸,这些症状就表示您的爱猫感染了猫科疾病裡鼎鼎大名的猫上呼吸道感染。
整体而言,上呼吸道感染于猫病的诊疗上佔著极重要的一部份,包括猫卡里西病毒、猫泡疹病毒、猫披衣菌等传染病,目前上呼吸道与下呼吸道并无明确的解剖位置定位,但一般的认定大多包括鼻孔、鼻腔、鼻甲骨、副鼻窦、鼻咽、口咽、咽喉,有时也将气管(trachea)列入。此三种传染病若未于发病初期加以治疗控制,或者猫咪本身有免疫功能障碍时,这样的疾病当然也是有可能长驱直入,造成严重的肺炎。
病原
临床上最常见的上呼吸道感染就属猫卡里西病毒、猫泡疹病毒、猫披衣菌三种
流行病学
病原会出现于发病猫的鼻、眼及喉咙的分泌物中,但大部份是经由鼻子的接触、打喷嚏、食入病原污染的食物而传染,而打喷嚏这种传播方式的距离约为一公尺。主要以下列三种途径传染:⊙直接经由急性感染的猫传染至具感受性的猫:这种方式须视具有感受性的猫的数量是否足够,及它们之间是否有足够的接触机会而定。⊙经由病原持续存在于环境而感染:虽然病原存活于环境的时间有限,但确足以让其它的猫发生间接性的感染,特别是在密集饲养的猫群中,可以经由被分泌物所污染的笼子、食盆、清洁用具、或人而感染。⊙经由病况复原的猫持续排出病原而感染,就是所谓的带原者。
临床症状
打喷嚏、鼻分泌物,结膜炎、结膜水肿、畏光流泪、脓样眼分泌物、角膜炎等,感染的幼猫常常会因为脓样的分泌物而将上下眼睑黏合住,且裡面会蓄积脓汁,若不儘快治疗处理,则可能造成严重的睑球黏连、角膜溃疡、全眼炎、甚至角膜穿孔破裂,所以猫上呼吸道感染是造成幼猫目盲或失去眼球最主要的原因。
口腔、舌头溃疡披衣菌并不会造成这样的症状,一旦猫咪出现这样的症状时,就必须考虑卡里西病毒及泡疹病毒的可能,猫咪会出现硬颔及舌头的溃疡,而这样的溃疡是会造成严重疼痛的,所以猫咪就算有食欲,也会因为因为口腔的疼痛而拒绝进食,并会出现流口水的症状。
其它其它可能出现的症状包括:沉鬱、发烧、咳嗽、呼吸困难等。
治疗治疗还是著重对症疗法,当有细菌的继发性感染时,于上呼吸道常常会分离出混合有兼性和厌氧性的细菌,应根据抗生素敏感试验来选择抗生素,或者直接投与广效性抗生素,于疾病的早期给予良好的护理,除了眼药的使用之外,应将眼鼻分泌物勤加去除,以棉花沾无菌生理食盐水或硼酸水来清除黏附在眼睛周围的分泌物,以小号的棉花棒沾温水或温生理盐水来去除黏附在鼻孔周围的鼻分泌物,并喂予味道强烈的食物,以上的这些护理可以使得感染猫嗅觉稍微恢复,进而刺激其食欲,一般而言,只要患畜能进食的话,预后都相当不错。一般在临床上对于猫的上呼吸道感染(泡疹病毒、卡里西病毒、披衣菌等)是不须加以区别诊断的,因此眼药的选择大多採用不含类固醇的眼药膏或眼药水,而口服l-lysine则对泡疹病毒感染有良好效果,也建议一併给予。
控制
〝带原〞母猫不应做为种用,因为分娩或泌乳的紧迫状况常常会使得病情恶化,使病毒于咽喉排出,并感染新生仔猫。传染的防治主要是依赖适当的饲养管理,基本的原则为〝以控制良好、通风良好的环境来将紧迫状况减至最低,将出现的病原稀释至最低的接触浓度〞,新进的成猫或仔猫应隔离观察至少两週;因为母猫可能成为〝带原者〞,且不容易测得,因此仔猫最好在4週龄时断乳;每一个猫笼应至少隔一公尺以上,并且有所屏障,搬运笼子时应带用手套,并且每一笼子都必须更换手套或消毒后再使用。现今台湾引进的五合一疫苗内都已包含此三种病原的预防,幼猫应于二月龄时接种第一剂,于三月龄时接种第二剂,尔后每年补强一次。
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