中医、中西医的练习题，需要下滑呀

临床执业（助理）医师练习题

1、心梗病人出现阿-斯综合征，最可能原因为

A、室上性心动过速

B、室性心动过速

C、房颤

D、房扑

E、室颤

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E

心律失常发生时间：AMI头1～2周，尤以24h内多见，（室速室颤为致死性原因）。最常见：室早伴发症状：乏力、头晕、昏厥

2、心绞痛与急性心肌梗死临床表现的主要鉴别点是

A、疼痛部位

B、疼痛性质

C、疼痛程度

D、疼痛放射部位

E、疼痛持续时间

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E

心绞痛与急性心肌梗死临床表现的主要鉴别点是疼痛持续时间。

3、心肌梗死最先出现和最突出的症状是

A、恶心呕吐腹痛

B、剧烈胸痛

C、心力衰竭

D、心律失常

E、发热

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B

.症状（1）缺血性胸痛－－－－最突出表现①最先出现；②多发生于凌晨，安静时；③程度更剧烈，烦躁不安、出汗、恐惧或濒死感；④持续时间更长，达数小时～数天；⑤休息或硝酸甘油多不能缓解。

4、下列哪种药物不可以改善心绞痛患者预后

A、辛伐他汀

B、阿司匹林

C、美托洛尔

D、硝苯地平

E、福辛普利

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D

硝苯地平不可以改善心绞痛患者预后。

5、下列情况均有心绞痛，哪一种不宜应用硝酸甘油

A、冠心病

B、主动脉瓣关闭不全

C、心肌梗死后心绞痛

D、严重贫血

E、肥厚型梗阻性心肌病

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E

小结：临床上使用硝酸甘油注意事项1.血压下降2.耐药3.青光眼4.肥厚心肌病5.主动脉瓣狭窄6.右室心梗

6、患者胸痛频繁发作，哪些药物可缓解疼痛

A、阿司匹林口服

B、氯吡格雷口服

C、硝酸酯

D、低分子肝素抗凝

E、他汀类

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C

小结：常用的缓解心绞痛症状的药物1.硝酸酯类：硝酸甘油，单硝酸异山梨酯2.钙拮抗剂：硝苯地平，氨氯地平，地尔硫卓3.β受体阻滞剂：美托洛尔，比索洛尔

7、诊断变异型心绞痛，下述哪项是错误的

A、安静时可以发病

B、每天可在同一时间发病

C、发作时可有室性早搏

D、疼痛时间延长

E、发作时心电图ST-T明显压低

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E

变异型心绞痛发作时心电图ST段抬高

8、夜间卧位心绞痛的发生与下列哪项因素有关

A、冠脉痉挛

B、左室排血量减少

C、冠脉血流减少

D、静脉回流增加，心脏做功增加氧耗

E、夜间血压低

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▼

D

卧位型心绞痛多因平卧时回心血量增多，导致心肌耗氧量增加所致。

9、近3个月同等程度劳累所诱发的胸痛次数、程度及持续时间均增加，应诊断为

A、初发劳力型心绞痛

B、稳定性劳力型心绞痛

C、恶化劳力型心绞痛

D、变异型心绞痛

E、自发型心绞痛

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▼

C

10、急性高侧壁心肌梗死时冠状动脉闭塞部位是

A、右左冠状动脉吻合支

B、左冠状动脉前降支

C、左冠状动脉主干

D、右冠状动脉

E、左冠状动脉回旋支

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E

急性高侧壁心肌梗死时冠状动脉闭塞部位是左冠状动脉回旋支。

中医执业（助理）医师练习题

1、患儿，7岁。反复咳嗽喘促3年余。证见咳嗽喘促，动则喘甚，胸闷气短，面色欠华，神疲乏力，畏寒肢冷，舌质淡，苔白，脉细弱。治疗首选方

A、苏葶九

B、华盖散

C、苏子降气汤

D、小青龙汤

E、金匮肾气丸

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▼

E

哮喘脾肾阳虚证证候：喘促乏力，动则气喘，气短心悸，咳嗽无力，形体消瘦，形寒肢冷，腰膝酸软，面白少华，腹胀，纳差，夜尿多，便溏，发育迟缓，舌质淡，苔薄白，脉细弱，指纹淡。治法：温补脾肾，固摄纳气。代表方剂：金匮肾气丸。

2、患儿，8岁。反复咳嗽喘促3年余。证见咳嗽时作，喘促乏力，咯痰不爽，潮红盗汗，手足心热，大便秘结，小便少，舌质红，少苔，脉细数。治疗首选方

A、桑菊饮

B、麦味地黄丸

C、养阴清肺汤

D、麻杏石甘汤

E、沙参麦冬汤

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▼

B

哮喘肺肾阴虚证证候：喘促乏力，动则气喘，干咳少痰，痰黏难咯，咳嗽无力，盗汗，形体消瘦，腰膝酸软，面色潮红，午后潮热，口咽干燥，手足心热，便秘，舌红少津，苔花剥，脉细数，指纹淡红。治法：养阴清热，敛肺补肾。代表方剂：麦味地黄丸。

3、患儿，7岁。咳嗽喘促3小时。证见恶寒发热，咳嗽，喘促气急，喉间痰鸣，鼻塞，流清涕，咯痰黄稠，烦躁，口渴，大便干，舌红，苔白，脉浮紧。治疗首选方

A、麻黄汤

B、华盖散

C、麻杏石甘汤

D、大青龙汤

E、小青龙汤

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D

外寒内热证证候：气喘，喉间哮鸣，咳嗽痰黏，色黄难咯，胸闷，喷嚏，鼻塞，流清涕，恶寒，发热，面色红赤，夜卧不安，无汗，口渴，小便黄赤，大便干，咽红，舌质红，苔薄白或黄，脉浮紧或滑数，指纹浮红或沉紫。治法：解表清里，止咳定喘。代表方剂：大青龙汤。

4、患儿，7岁。咳嗽喘促2月余。证见咳嗽时作，喘促乏力，咳痰不爽，面色潮红，盗汗，手足心热，舌质红，少苔，脉细数。其证候是

A、寒性哮喘

B、肺肾阴虚

C、肺实肾虚

D、肺脾气虚

E、脾肾阳虚

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B

肺肾阴虚证证候：喘促乏力，动则气喘，干咳少痰，痰黏难咯，咳嗽无力，盗汗，形体消瘦，腰膝酸软，面色潮红，午后潮热，口咽干燥，手足心热，便秘，舌红少津，苔花剥，脉细数，指纹淡红。治法：养阴清热，敛肺补肾。代表方剂：麦味地黄丸。

5、患儿，10岁。反复咳嗽哮喘4年余。证见咳嗽无力，声低息微，自汗畏风，面白少华，神疲懒言，形体消瘦，大便稀溏，舌淡红，苔薄白，脉细弱。其证候是

A、寒性哮喘

B、肺实肾虚

C、肺肾阴虚

D、肺脾气虚

E、脾肾阳虚

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D

肺脾气虚证证候：反复感冒，气短自汗，咳嗽无力，形体消瘦，神疲懒言，面白少华或萎黄，纳差，便溏，舌质淡胖，苔薄白，脉细软，指纹淡。治法：补肺固表，健脾益气。代表方剂：玉屏风散合人参五味子汤。

6、患儿，9岁。咳嗽喘促3天。证见咳嗽，喉间痰鸣，喘促气急，鼻塞，喷嚏，流清涕，咯痰黄稠，大便秘结，舌红，苔白，脉浮滑。其证候是

A、寒性哮喘

B、外寒内热

C、热性哮喘

D、肺实肾虚

E、肺肾阴虚

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B

外寒内热证证候：气喘，喉间哮鸣，咳嗽痰黏，色黄难咯，胸闷，喷嚏，鼻塞，流清涕，恶寒，发热，面色红赤，夜卧不安，无汗，口渴，小便黄赤，大便干，咽红，舌质红，苔薄白或黄，脉浮紧或滑数，指纹浮红或沉紫。治法：解表清里，止咳定喘。代表方剂：大青龙汤。

7、患儿，6岁。咳嗽喘促1天。证见喘促气急，咳嗽痰鸣，恶寒发热，鼻流清涕，咯痰黄稠，口渴，大便干，舌红，苔白，脉滑数。其治法是

A、温肺散寒，化痰定喘

B、清肺涤痰，止咳平喘

C、解表清里，止咳定喘

D、泻肺补肾，标本兼顾

E、健脾温肾，固摄纳气

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C

外寒内热证证候：气喘，喉间哮鸣，咳嗽痰黏，色黄难咯，胸闷，喷嚏，鼻塞，流清涕，恶寒，发热，面色红赤，夜卧不安，无汗，口渴，小便黄赤，大便干，咽红，舌质红，苔薄白或黄，脉浮紧或滑数，指纹浮红或沉紫。治法：解表清里，止咳定喘。代表方剂：大青龙汤。

8、患儿，5岁。咳嗽喘促半天。证见气喘，喉间哮鸣，咳嗽，胸闷，痰稀色白有泡沫，喷嚏鼻塞，流清涕，唇青，形寒肢凉，无汗，口不渴，小便清长，大便溏薄，咽不红，舌质淡红，苔薄白，脉浮紧，指纹红。其治法是

A、温肺散寒，涤痰定喘

B、清肺涤痰，止咳平喘

C、解表清里，定喘止咳

D、泻肺补肾，标本兼顾

E、健脾温肾，固摄纳气

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A

风寒束肺证证候：气喘，喉间哮鸣，咳嗽，胸闷，痰稀色白有泡沫，喷嚏鼻塞，流清涕，唇青，形寒肢凉，无汗，口不渴，小便清长，大便溏薄，咽不红，舌质淡红，苔薄白或白滑，脉浮紧，指纹红。治法：温肺散寒，涤痰定喘。代表方剂：小青龙汤合三子养亲汤。

9、患儿，2岁。起病2天，鼻塞流清涕，喷嚏时作，咳嗽频频，咳声较重，舌质正常，舌苔薄白，指纹浮红。其证候是

A、风寒咳嗽

B、风热咳嗽

C、痰热咳嗽

D、气虚咳嗽

E、阴虚咳嗽

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A

风寒咳嗽证证候：咳嗽频作、声重，咽痒，痰白清稀，鼻塞流涕，恶寒无汗，发热头痛，全身酸痛，舌苔薄白，脉浮紧或指纹浮红。治法：疏风散寒，宣肺止咳。代表方剂：杏苏散、金沸草散。

10、患儿，3岁。咳嗽发热2天。证见发热，38.2℃，鼻塞流浊涕，微汗恶风，咳嗽不爽，咽红，舌质红，苔薄黄，指纹浮紫。其治法是

A、疏风散寒，宣肺止咳

B、疏风解热，宣肺止咳

C、清热化痰，宣肺止咳

D、清热化痰，养阴润肺

E、清热涤痰，肃肺止咳

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B

风热咳嗽证证候：咳嗽不爽，痰黄黏稠，不易咯出，口渴咽痛，鼻流浊涕，伴有发热恶风，头痛，微汗出，舌质红，苔薄黄，脉浮数或指纹浮紫。治法：疏风解热，宣肺止咳。代表方剂：桑菊饮。

中西医执业（助理）医师练习题

1、胃癌的好发部位是

A、贲门部

B、胃小弯

C、胃底

D、胃窦

E、胃大弯

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D

胃癌可发生于胃的任何部位，半数以上发生于胃窦部、胃小弯及前后壁，其次在贲门部，胃体区相对较少。

2、中晚期胃癌体征中最常见的是

A、早饱

B、纳差

C、腹胀

D、上腹压痛

E、体重下降

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D

进展期胃癌最早出现的症状是上腹痛，可伴早饱、纳差、腹胀、体重下降等。早期胃癌可无任何体征，中晚期癌的体征中以上腹压痛最为常见。

3、治疗肝胃不和证胃炎的首选方剂是

A、逍遥散

B、丹栀逍遥散

C、柴胡疏肝散

D、四磨饮子

E、六磨汤

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▼

C

肝胃不和证证候：胃脘胀痛或痛窜两胁，每因情志不舒而病情加重，得嗳气或矢气后稍缓，嗳气频频，嘈杂泛酸，舌质淡红，苔薄白，脉弦。治法：疏肝理气，和胃止痛。方药：柴胡疏肝散加减。

4、慢性胃炎的特异性症状是

A、呕吐苦水

B、饥饿时中上腹痛

C、上消化道反复出血

D、进食后中上腹痛

E、以上都不是

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E

慢性胃炎起病隐匿，病程迁延，慢性病程；大多没有明显症状，无特异性；症状与病理改变分级无明显相关。

5、慢性胃炎主要病理学特征是

A、炎症，萎缩，异常增生

B、萎缩，化生，异常增生

C、炎症，萎缩和肠化生

D、萎缩和化生

E、以上均不是

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▼

C

慢性胃炎病理变化是胃黏膜损伤与修复的慢性过程，主要病理学特征是炎症、萎缩和肠化生。

6、目前认为哪种细菌是慢性胃炎的一个重要原因

A、大肠杆菌

B、链球菌

C、绿脓杆菌

D、金黄色葡萄球菌

E、幽门螺杆菌

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E

幽门螺杆菌（HP）感染是慢性胃炎的最主要病因。

7、目前诊断慢性胃炎价值最大的方法是

A、X线钡餐检查

B、血清胃泌素测定

C、胃镜检查加活检

D、胃酸测定

E、血清抗壁细胞抗体测定

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C

胃镜及组织学检查是慢性胃炎诊断的最可靠方法。

8、溃疡性结肠炎的实验室检查中最有价值的检查手段是

A、血液检查

B、粪便检查

C、纤维结肠镜检查

D、钡剂灌肠检查

E、黏膜组织学检查

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C

纤维结肠镜检查是溃疡性结肠炎最有价值的诊断方法。钡剂灌肠检查为溃疡性结肠炎重要的诊断方法。

9、溃疡性结肠炎按病程经过分型中，其中最常见的是

A、初发型

B、慢性复发型

C、慢性持续型

D、急性暴发型

E、急性持续型

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B

溃疡性结肠炎据病程经过分型①初发型：指无既往史的首次发作；②慢性复发型：最多见，发作期与缓解期交替；③慢性持续型：症状持续，间以加重的急性发作；④急性暴发型：起病急，病情重，毒血症明显，可伴中毒性结肠扩张、肠穿孔、败血症等。

10、溃疡性结肠炎的腹痛特点是

A、疼痛-饮食-便后缓解

B、饮食-疼痛-便后缓解

C、疼痛-休息-便后缓解

D、疼痛-便意-便后缓解

E、疼痛-缓解-便后便意

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D

溃疡性结肠炎有“疼痛-便意-便后缓解”的规律。

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